Climaterio, Menopausia y Suelo Pélvico en la Mujer Mayor

1. Lo que le pasa al tejido urogenital:

Los cambios asociados al descenso hormonal y cómo se expresan. Explican el conjunto de síntomas que ella vive como cosas separadas.

2. El síndrome genitourinario de la menopausia:

Qué lo define y qué lo distingue de otros cuadros de dolor vulvar. Le pone nombre a lo que le dijeron que era la edad.

3. Valorar a la mujer posmenopáusica:

Los ajustes que exige la exploración en un tejido frágil. Evitan una valoración incómoda que la haga no volver.

4. La incontinencia que aparece tarde:

Qué la distingue de la que viene de años atrás. Cambia el pronóstico y el plan desde la primera cita.

5. Entrenar fuerza en esta etapa:

El trabajo muscular con la sarcopenia y el hueso dentro de la ecuación. Actúa sobre lo que sí se puede modificar en un cuadro que suele darse por perdido.

6. La dispareunia de origen atrófico:

Cómo la acompañas y con qué criterio derivas. Atiende el síntoma del que ella casi no habla y que más le afecta.

7. En qué se basa la neuromodulación:

El fundamento de su aplicación a la disfunción pélvica. Te permite entenderla antes de usarla, en lugar de aplicarla por moda.

8. Quién es candidata:

Los perfiles en los que tiene sentido y aquellos en los que no aporta. Evita indicarla donde no va a cambiar nada.

9. Parámetros y respuesta esperada:

Cómo se aplica y qué observas para saber si está funcionando. Te da el criterio para continuar o para cambiar de estrategia.

10. Un plan que ella sostenga:

Cómo integras todo en algo que pueda mantener en el tiempo. En esta etapa el resultado depende más de la constancia que de la intensidad.

Beneficios Profesionales:

Incorporas a una paciente que hoy no estás atendiendo y que tiene por delante treinta o cuarenta años con síntomas tratables. Es un perfil con alta disposición a sostener el tratamiento, con seguimiento largo y con una vía natural de derivación desde ginecología, porque el acompañamiento del tejido y del entrenamiento es el trabajo para el que allá no alcanza el tiempo. La neuromodulación te da además una salida para la urgencia que no cede, que es el punto donde la paciente suele abandonar.

Objetivos Particulares:

Al finalizar este programa, buscamos que seas capaz de:

Explicar los cambios del tejido urogenital asociados al descenso estrogénico y su expresión clínica; reconocer el síndrome genitourinario de la menopausia y diferenciarlo de otros cuadros de dolor vulvar; valorar el suelo pélvico de la mujer posmenopáusica con los ajustes que exige el tejido atrófico; distinguir los mecanismos de la incontinencia y la urgencia de aparición tardía; prescribir el entrenamiento muscular y el ejercicio de fuerza considerando sarcopenia y salud ósea; acompañar la dispareunia de origen atrófico y establecer el criterio de derivación a ginecología; explicar el fundamento de la neuromodulación y seleccionar los perfiles candidatos; establecer los parámetros de aplicación y los criterios de respuesta; e integrar todo en un plan que tu paciente pueda sostener más allá de la sesión.